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全程健康教育模式在骨科护理管理中的应用效果观察

 2019-10-16  来源:论文发表网 
摘要:目的:探讨全程健康教育模式在骨科护理管理中的应用效果。方法:按照随机数字表法将2015年2月-2016年7月笔者所在医院收治的84例骨科患者分组。对照组用常规教育方法,全程教育组采用全程健康教育模式。比较两组护理满意度;骨科基础护理质量、健康教育质量、患者对骨科康复知识的认知水、接受治疗依从性;干预前后患者焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况;并发症发生率。结果:全程教育组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);全程教育组骨科基础护理质量、健康教育质量、患者对骨科康复知识认知水平、接受治疗依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后全程教育组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。全程教育组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程健康教育模式在骨科护理管理中的应用效果确切,可有效提升骨科护理质量和健康教育质量,提升患者康复认知和依从性,减轻其不良心理

  吴夏佳①

  【关键词】全程健康教育模式; 骨科护理管理; 应用效果

  doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.16.043 文献标识码B 文章编号1674-6805(2018)16-0093-03

  骨科护理中,健康教育是关键的护理T作之一,常规教育内容简单,无个体性,存在片面情况,无系统性,患者容易出现信息断层,需对护理教育模式进行更新[1-2]。本研究分析了全程健康教育模式在骨科护理管理中的应用效果,报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 -般资料

  按照随机数字表法将2015年2月-2016年7月笔者所在医院收治的84例骨科患者分组。纳入标准:(1)经影像学诊断符合骨折标准;(2)知情同意本次研究;(3)经医院伦理委员会批准;(4)具备清醒意识和良好沟通能力,可配合本次研究。排除标准:合并昏迷、精神疾病、智力障碍等无法沟通的患者,不配合本次研究者。全程教育组男31例,女11例;年龄21—75岁,平均(35.21±2.72)岁;初中15例,高中20例,高中以上7例。对照组男30例,女12例;年龄22~75岁,平均(35.56±2.45)岁;初中15例,高中19例,高中以上8例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  对照组用常规教育方法,全程教育组采用全程健康教育模式。(11培训考核。对科室护理人员进行骨科护理管理健康教育知识培训和考核,通过考核之后对患者进行全程健康教育。在全程健康过程中需注意患者的心理疏导,以提高其治疗和护理依从性。(2)饮食教育。根据患者骨折类型、身体状况给予饮食健康教育,说明丰富蛋白、高钙食物对促进骨折愈合的作用,并介绍常见高钙食物,如海带、鸡蛋、虾壳等。(3)用药教育。告知患者药物的作用机制,介绍遵医用药的作用,提高患者遵医行为。(4)疾病知识。介绍骨折发生后血运状况和手术治疗方法、康复训练的作用机制、术后负重时间等。(5)康复训练教育。为患者介绍各种功能锻炼方法,制定小册子发放给患者,配合图文,提高患者形象认知。根据骨折不同类型制定急性期、过渡期和恢复期的康复训练与功能锻炼方法。(6)行为教育。告知患者出院后需保持正确坐姿、站姿,避免久站、久坐、患肢负重,定期复查。(7)查房和改进。护士长每周进行1次查房,收集患者和护士反馈意见,评价骨科管理中健康教育开展情况,及时进行改进和调整。(8)上述健康教育知识的落实为人院时发放健康教育手册,并在相应的阶段进行有序、重点健康教育,必要时可对某一知识点进行重复教育,每天集中时间教育,不低于15 min。

  1.3观察指标

  比较两组护理满意度,分为非常满意、比较满意及不满意三个等级,护理总满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%;骨科基础护理质量,满分100分,分值越高则骨科基础护理质量越好;健康教育质量,满分100分,分值越高则健康教育质量越好;患者对骨科康复知识认知水平,满分1 00分,分值越高则认知越好;接受治疗依从性,满分100分,分值越高则依从性越好;干预前后患者焦虑、抑郁心理状态,焦虑自评量表及抑郁白评量表,得分越低,说明患者心理状态越好3-41;疼痛程度,采用VAS评分评价,0—10分,得分越低说明患者疼痛程度越轻生活质量状况,采用QOL量表评价,0—100分,得分越高说明患者生活治疗越好。

  1.4统计学处理

  采用SPSS 20.0软件统计作数据比较,计量资料以(x+s)表示,采用£检验;计数资料以率(o/o)表示,采用,检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1两组护理满意度比较

  全程教育组护理总满意度为92.86%,高于对照组的76.19u/o,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  2.2干预前后两组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况比较

  干预前两组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况比较差异无统计学意义(t=0.424、0.521、0.671、0.514,P=0.523、0.413、0.213、0.413);干预后全程教育组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况均优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.524、7.924、7.282、7.151,0.000、0.000),见表2。

  2.3两组骨科基础护理质量、健康教育质量、知识认知水平、接受治疗依从性比较

  P=O.OOO. 0.000.患者对骨科康复全程教育组骨科基础护理质量、健康教育质量、患者对骨科康复知识认知水平、接受治疗依从性均高于对照组,差异均有统计学意义fP<0.05),见表3。

  表1 两组护理满意度比较

表1 两组护理满意度比较

  表2干预前后焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况比较[分,(i±s)]

表2干预前后焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况比较[分,(i±s)]

  注:全程教育组干预前后比较,t=6.587. 9.515. 6.513. 9.124, P=O.OOO. 0.000. 0.000. 0.000;对照组干预前后比较,t=4.157. 7.123. 4.766.

  7.661, P=O.OOO. 0.000. 0.000. 0.000。

  表3两组骨科基础护理质量、健康教育质量、患者对骨科康复知识认知水平、接受治疗依从性比较[分,(i.±s)]

表3两组骨科基础护理质量、健康教育质量、患者对骨科康复知识认知水平、接受治疗依从性比较[分,(i.±s)]

  2.4两组并发症发生率比较

  全程教育组并发症发生率低于对照组,(P<0.05),见表4。

  表4两组并发症发生率比较

表4两组并发症发生率比较

  (P<0.05)。全程教育组并发症发生率低于对照组,差异有统计学差异有统计学意义 意义(P<0.05)。

  3讨论

  采用全程健康教育模式进行骨科护理教育,则具有科学性、系统性、明确性和针对性,可从入院开始发放健康手册,并根据患者疾病康复进程进行重点教育,有助于提升患者对疾病、治疗方案、自我管理方法等的认知,使其积极配合医护工作,主动接受康复训练,树立健康理念和健康生活方式7-Sj。采用全程健康教育模式,可有效缓解护患不良关系,减轻患者焦虑情绪,提升其对护理的满意度,也促进了护士学习能力的提升”。

  本研究中,对照组用常规教育方法,全程教育组采用全程健康教育模式,结果显示,全程教育组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);全程教育组骨科基础护理质量、健康教育质量、患者对骨科康复知识认知水平、接受治疗依从性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后全程教育组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度、生活质量状况均优于对照组,差异均有统计学意义。

  综上所述,全程健康教育模式在骨科护理管理中的应用效果确切,可有效提升骨科护理质量和健康教育质量,提升患者康复认知和依从性,减轻其不良心理和疼痛,有助于减少并发症,改善患者生活质量,提升满意度。

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